Dados do Trabalho

Título

Além das fístulas: imagem das patologias anorretais, perianais e perineais

Introdução e objetivo(s)

Esta revisão tem como objetivo discutir e reconhecer os diagnósticos diferenciais das doenças perianais, perineais e anorretais, além das fístulas, que frequentemente representam um desafio radiológico.

Método(s)

Ilustrar, por meio de casos, as características de imagem dos principais diagnósticos diferenciais utilizando tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). Fornecer uma abordagem diagnóstica com uma proposta de fluxo de trabalho para o diagnóstico diferencial das doenças perianais, perineais e anorretais.

Discussão

A anatomia da região perianal e perineal pode ser complexa e de difícil compreensão. No entanto, é importante estarmos familiarizados com importantes estruturas que modificam o tratamento dependendo da patologia e sua localização.
Além disso, embora muitas vezes procuramos por fístulas e abscessos, devemos ficar atentos a outras patologias dessa região como trauma, neoplasias, cistos, siringocele de Cowper, gangrena de Fournier, entre outros.

Conclusões

As doenças perineais, perianais e anorretais abrangem um amplo espectro de entidades com etiologias variadas e diagnóstico radiológico desafiador. O conhecimento adequado da anatomia, juntamente com uma abordagem compartimental e etiológica, fornece a base para a correta correlação com as características de imagem, desempenhando um papel fundamental no diagnóstico. Nessa região com estruturas anatômicas complexas, o radiologista exerce um papel central no manejo e tratamento dessas doenças, que podem variar desde o acompanhamento clínico até a excisão cirúrgica.

Palavras Chave

perianal; fístula; períneo

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