Dados do Trabalho
Título
Protocolo LUGANO na TC e RM: tudo o que o radiologista precisa saber
Introdução e objetivo(s)
O Protocolo de Lugano é um sistema padronizado para a avaliação de linfomas, amplamente utilizado em tomografia computadorizada (TC) e outras modalidades de imagem. Ele foi desenvolvido para uniformizar a classificação, estadiamento e resposta ao tratamento dessas neoplasias, facilitando a comunicação entre profissionais de saúde e a comparação de resultados em estudos clínicos. A TC desempenha um papel central nesse protocolo, permitindo a detecção e caracterização de lesões linfomatosas, principalmente nos pacientes com linfomas não ávidos pelo FDG. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho é fornecer um manual para que o radiologista tenha em mente todas as informações necessárias para estruturar o laudo e estadiar a doença da forma correta, fornecendo, assim, o melhor cuidado para o paciente.
Método(s)
Trata-se de um ensaio pictórico, demonstrando por meio de casos da instituição os principais aspectos a serem analisados no exame de imagem, de modo a entender o que é e como identificar lesões-alvo, além mensurá-las adequadamente, bem como auxiliar na busca por lesões não-alvo e mensuração esplênica.
Discussão
O Protocolo de Lugano foi estabelecido para uniformizar os critérios de avaliação de linfomas, substituindo o antigo Protocolo de Chenson (2007). Ele define diretrizes para a realização de exames de imagem, além de estabelecer critérios para resposta ao tratamento. O radiologista desempenha um papel central nesse processo, pois é responsável por interpretar os achados de imagem e integrá-los ao contexto clínico do paciente. Nesse sentido, é fundamental que o radiologista saiba o tamanho mínimo para considerar uma lesão como sendo lesão-alvo e que identifique lesões não-alvo para seguimento adequado, além de entender como funcionam os critérios usados para reestadiamento, pois o laudo deve incluir uma classificação de resposta ao tratamento que divide-se em resposta completa, resposta parcial, doença estável e progressão da doença.
Conclusões
O Protocolo de Lugano é uma ferramenta essencial para a avaliação de linfomas através dos exames de imagem, proporcionando uma abordagem sistemática. Sua aplicação clínica melhora a precisão diagnóstica e facilita a tomada de decisões terapêuticas, contribuindo para melhores desfechos dos pacientes. Este resumo destaca a importância da padronização na radiologia oncológica e reforça o papel da imagem no manejo dos linfomas.
Palavras Chave
Lugano; LINFOMA; imagem
Arquivos
Área
Abdominal/ Trato Digestório
Instituições
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN - São Paulo - Brasil
Autores
LUCAS DA SILVA COSTA, MURILO MARQUES ALMEIDA SILVA, THAIS CALDARA MUSSI DE ANDRADE, FERNANDO MORBECK ALMEIDA COELHO, RODRIGO CARUSO CHATE, PEDRO MECATE PRADA, GUILHERME SWERTS PEREIRA, MARGRIT ELIS MULLER, CAIO VICTOR NUNES, LARA CAROLINA PEIXOTO QUICHE, BRUNA MELO COELHO LOUREIRO