Dados do Trabalho

Título

Complicações Pulmonares do Tratamento Oncológico: Um guia baseado em casos clínicos

Introdução e objetivo(s)

O tratamento oncológico pode estar associado a complicações pulmonares diversas, sendo por vezes significativas, podendo impactar a qualidade de vida dos pacientes e as decisões terapêuticas. Inúmeros fatores relacionados ao próprio tratamento e também a variáveis relacionadas ao paciente estão envolvidos na probabilidade de desenvolvimento destas reações.

Método(s)

Este trabalho tem como objetivo descrever e ilustrar através de casos clínicos a aparência das principais complicações pulmonares relacionadas ao cenário de tratamento oncológico, valorizando o papel do radiologista neste contexto.

Discussão

As complicações pulmonares decorrentes do tratamento medicamentoso incluem complicações intersticiais inflamatórias com padrões de imagem variados (por exemplo pneumonia em organização e pneumonia intersticial não específica, dentre outros), associadas ao tratamento quimioterápico, terapias alvo e imunoterapia. Infecções pulmonares também entram dentro do escopo das complicações pulmonares, e o diagnóstico diferencial com alterações puramente inflamatórias pode ser difícil ao método de imagem. Na radioterapia, a pneumonite actínica destaca-se como complicação predominante, podendo ser influenciada por fatores como volume pulmonar irradiado, idade avançada e terapias concomitantes. Por fim, o tratamento cirúrgico (incluindo ressecções sublobares, lobectomias e pneumonectomias), apresenta complicações precoces e tardias, como atelectasias, empiema e torção pulmonar, com potencial risco de morbimortalidade, especialmente em pacientes com comorbidades pulmonares pré-existentes.

Conclusões

Embora o radiologista tenha papel decisivo na suspeição destas complicações, a abordagem interdisciplinar individualizada é definitiva na confirmação e manejo adequado dessas complicações.

Palavras Chave

ONCOLOGIA; COMPLICAÇÕES; Tórax

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