Dados do Trabalho

Título

Necrose da Gordura Epipericárdica: Características Clínicas e Radiológicas de uma Condição Subdiagnosticada

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

A necrose da gordura epipericárdica (NGE) é uma condição benigna e autolimitada, frequentemente subdiagnosticada, que se manifesta principalmente como dor torácica aguda. Apesar de sua relativa raridade, o diagnóstico correto é essencial para evitar exames desnecessários e procedimentos invasivos. Este estudo tem como objetivo avaliar os aspectos clínicos, laboratoriais e de imagem da NGE em uma população de 33 pacientes, representando a maior casuística de um único hospital relatada na literatura até o momento.

Material(is) e método(s)

Foi realizada uma análise retrospectiva de dados clínicos, laboratoriais e de imagem de 33 pacientes diagnosticados com NGE em um hospital terciário. As variáveis analisadas incluíram idade, sexo, comorbidades associadas, índice de massa corporal (IMC), exames laboratoriais e achados radiológicos.

Resultados e discussão

A amostra estudada apresentou uma média de idade de 41,9 anos (DP ±16,87), com predominância do sexo masculino (66,7%) e um IMC médio de 25,03 kg/m². Os achados de imagem mais frequentes associados à densificação da gordura epipericárdica foram derrame pleural (75,8%), atelectasia (48,5%) e espessamento pericárdico (24,2%). A maioria dos pacientes não apresentava comorbidades relevantes, e a dor torácica aguda teve curta duração. Observou-se que 69,7% dos pacientes com diagnóstico de NGE realizaram exames laboratoriais em conjunto com os exames de imagem. O hemograma foi o exame mais frequentemente solicitado, com leucograma dentro dos limites de referência na maioria dos casos. No entanto, os marcadores inflamatórios, como proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS), estavam elevados na maior parte dos indivíduos, corroborando o quadro inflamatório esperado da NGE. No seguimento, 15 pacientes realizaram exames de controle, todos evidenciando resolução do quadro inicial.

Conclusões

A NGE deve ser considerada no diagnóstico diferencial de dor torácica aguda, especialmente em homens jovens sem comorbidades relevantes. O reconhecimento precoce, baseado em achados típicos de tomografia computadorizada (TC), é fundamental para evitar investigações desnecessárias e garantir uma abordagem clínica mais eficaz e direcionada.

Palavras Chave

Necrose da gordura epipericárdica; dor torácica; Tomografia computadorizada

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