Dados do Trabalho
Título
COMO PODEMOS AJUDAR NO MANEJO DA PUBERDADE PRECOCE? ABORDAGEM CLÍNICA E O PAPEL DA IMAGEM – UM GUIA PARA O RADIOLOGISTA.
Introdução e objetivo(s)
A puberdade precoce é o desenvolvimento precoce das características sexuais, antes dos 8 anos em meninas e 9 anos em meninos, podendo ser central ou periférica. O diagnóstico é baseado em exame físico, estirão de crescimento e exames laboratoriais para avaliar o perfil hormonal. Este trabalho revisa a definição, achados clínicos e laboratoriais da puberdade precoce, além de destacar o papel dos exames de imagem, como radiografia de mãos, ultrassonografia pélvica e ressonância magnética da hipófise, no diagnóstico e acompanhamento da condição.
Método(s)
Este trabalho é um ensaio pictórico baseado em revisão bibliográfica e estudo de casos de puberdade precoce, com foco no uso de diferentes métodos de imagem para diagnóstico. Serão apresentados os achados de imagem antes e depois do tratamento, destacando a importância dos exames de imagem no controle pós-tratamento da doença.
Discussão
A Puberdade Precoce Central ocorre devido à ativação precoce do eixo hipotálamo-hipófise-gônadas, levando ao desenvolvimento precoce das características sexuais. Pode ser idiopática ou associada a lesões no sistema nervoso central, como tumores. A Puberdade Precoce Periférica resulta da produção excessiva de hormônios sexuais por outras glândulas, como ovários ou glândulas adrenais, sem a ativação do eixo central, sendo causada por tumores endócrinos ou síndromes genéticas. Os exames de imagem são essenciais para o diagnóstico e acompanhamento. A Radiografia de Idade Óssea avalia o grau de maturação óssea, geralmente maior que a idade cronológica. A Ressonância Magnética da Hipófise investiga lesões no sistema nervoso central, como tumores hipofisários. Já a ultrassonografia pélvica avalia o volume uterino e ovariano em meninas e pode identificar alterações associadas à puberdade periférica, como tumores ovarianos. Esses exames ajudam no diagnóstico, escolha do tratamento e no monitoramento da condição.
Conclusões
A puberdade precoce exige atenção aos sinais clínicos das crianças. A combinação de exames clínicos, hormonais e de imagem, como radiografia de idade óssea, ultrassonografia pélvica e ressonância magnética, é essencial para diagnóstico e tratamento adequados. Os exames de imagem são cruciais para identificar causas e acompanhar o tratamento, com o radiologista desempenhando um papel importante nesse processo em conjunto com o pediatra.
Palavras Chave
Puberdade precoce; idade óssea; ultrassonografia pélvica;
Arquivos
Área
Pediatria
Instituições
Hospital Israelita Albert Einstein - São Paulo - Brasil
Autores
FERNANDA GABRIELA BOLSI, ROBERTA CASTRO LINHARES, VITOR TAVARES PAULA , YAGO FELLIPE ALVES CARVALHO, ANA CAROLINA MAGALHÃES VILLELA, GUILHERME BOTTER MAIO ROCHA, LARISSA VELAME SANTOS, MURILO CAMPOS SILVA, ALCINO ALVES BARBOSA JUNIOR, FABIANA GUAL ORANGES, YOSHINO TAMAKI SAMESHIMA, ADHAM AMARAL CASTRO, EDUARDO BAPTISTA, PAULO EDUARDO DARUGE GRANDO, LAÉRCIO ALBERTO ROSEMBERG, DURVAL CARMO BARROS SANTOS