Dados do Trabalho
Título
OLD BUT GOLD - O QUE A SERIOGRAFIA DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO E DUODENO PODE NOS ENSINAR
Introdução e objetivo(s)
A seriografia do esôfago, estômago e duodeno (SEED) consiste em um estudo radiográfico do trato gastrointestinal após administração oral de contraste baritado ou iodado, com avaliação dinâmica de sua progressão até a transição duodenojejunal. É uma técnica que possui grande aplicabilidade na população pediátrica, principalmente na avaliação de vômitos, dor abdominal e distúrbios respiratórios recorrentes.
Este ensaio pictórico tem como objetivo destacar a relevância da SEED na identificação de patologias pediátricas comuns, visando promover uma prática diagnóstica mais precisa e informada.
Método(s)
Foram selecionadas imagens representativas de alterações ao exame contrastado do esôfago, estômago e duodeno em população pediátrica do acervo de um hospital quaternário público, junto a uma breve descrição e revisão da literatura das patologias demonstradas.
Discussão
A SEED é uma técnica que permite a avaliação de diversas características do trato digestório superior, incluindo a deglutição, peristalse e contornos do esôfago, do estômago e arco duodenal, bem como o ângulo de Treitz, havendo manobras específicas para auxiliar a visualização desses marcos anatômicos. As indicações mais comuns da SEED em Pediatria incluem a avaliação de vômitos e pesquisa de refluxo gastroesofágico em recém-nascidos e lactentes, rastreio de malformações congênitas (como atresias, estenoses, estruturas anômalas, etc) e acompanhamentos pós-cirúrgicos. Em crianças mais velhas, as principais indicações são dor abdominal e atraso do desenvolvimento.
Além do menor custo e maior disponibilidade em relação a outros métodos, a SEED exige pouco preparo do paciente e permite avaliação dinâmica das estruturas em questão, fornecendo informações anatômicas e funcionais importantes. O exame deve ser bem indicado e ajustado ao quadro clínico do paciente para que seja utilizado o mínimo possível de radiação, respeitando os princípios de As Low As Reasonably Achievable (ALARA). O reconhecimento do valor dessa modalidade de imagem, aliado à familiaridade com os padrões normais e patológicos observados, é essencial para o Radiologista.
Conclusões
A SEED permanece como uma ferramenta de grande valor na avaliação funcional e morfológica do trato gastrointestinal superior, especialmente na população pediátrica. Assim, cabe ao Radiologista familiarizar-se com o aspecto normal do exame e reconhecer as alterações mais prevalentes, assegurando um diagnóstico preciso e contribuindo para decisões clínicas mais assertivas.
Palavras Chave
SERIOGRAFIA; Contraste; pediatria
Arquivos
Área
Pediatria
Instituições
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - São Paulo - Brasil
Autores
RAFAELLA BARATTA COLLA, GABRIEL TAVARES DE OLIVEIRA SILVA, LEANDRO DIAS ALMEIDA, MARIANA RODRIGUES