Dados do Trabalho

Título

LINFONODOS EM ALERTA: Desvendando As Primeiras Estações Nodais Das Neoplasias Gastrointestinais

Introdução e objetivo(s)

A drenagem linfática é um fator crucial no estadiamento e tratamento das neoplasias gastrointestinais (TGI). Os primeiros linfonodos metastáticos estão diretamente conectados ao tumor primário, sendo fundamentais para determinar o estágio N. Este trabalho tem como objetivo descrever as características tomográficas e ressonância magnética dos linfonodos envolvidos nas neoplasias abdominais e seu impacto no planejamento terapêutico.

Método(s)

A análise incluiu uma revisão da literatura sobre os padrões de drenagem linfática nas principais neoplasias do TGI, com base em estudos publicados e manuais de estadiamento, como a 8ª edição do Manual de Estadiamento do Câncer da AJCC. Foram incluídos casos clínicos representativos que destacam as características imagiológicas típicas dos linfonodos metastáticos, baseando-se em achados tomográficos e de ressonância magnética ponderados em difusão.

Discussão

Os padrões de disseminação linfática variam conforme a localização do tumor primário. Tumores do esôfago superior tendem a metastatizar para linfonodos cervicais e mediastinais, enquanto neoplasias gástricas se disseminam para cadeias ao longo da curvatura gástrica e do tronco celíaco. Para o pâncreas, a drenagem linfática da cabeça segue as artérias pancreatoduodenais, e a do corpo e cauda acompanha as artérias esplênicas. A ressonância magnética, com técnicas como imagens ponderadas em difusão e valores de ADC, complementa a tomografia ao diferenciar características de malignidade, como realce heterogêneo e forma arredondada dos linfonodos. A classificação TNM, fundamentada no número de linfonodos acometidos, orienta a abordagem terapêutica e a determinação do prognóstico.

Conclusões

A compreensão das vias de drenagem linfática é essencial para a identificação precisa de metástases linfonodais, permitindo um estadiamento adequado e intervenções terapêuticas mais eficazes. A tomografia computadorizada é uma ferramenta valiosa para identificar adenopatias suspeitas, enquanto a ressonância magnética agrega informações funcionais. O estadiamento acurado é um pilar no manejo das neoplasias gastrointestinais, com impacto direto na sobrevida dos pacientes.

Palavras Chave

drenagem linfática; estadiamento

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