Dados do Trabalho


Título

Atualização no papel da imagem no planejamento terapêutico do CCR

Introdução e objetivo(s)

Carcinomas de células renais (CCRs) são responsáveis por até 85 % de todas as neoplasias primárias renais. O avanço tanto na disponibilidade quanto na qualidade das imagens médicas tem permitido que lesões renais sejam diagnosticadas precocemente, aumentando o número de pacientes submetidos a procedimentos com intuito curativo, de preferência poupadores de néfrons, como a nefrectomia parcial e as terapias ablativas. O objetivo deste trabalho é revisitar os principais achados de imagem dos carcinomas de células renais, e o que deve constar no relatório visando corroborar na decisão dentre as opções de tratamento disponíveis.

Método(s)

Revisão da anatomia renal, dos achados de imagem das principais neoplasias renais em casos de uma instituição brasileira quaternária e de guidelines recentes para manejo dessas lesões, com foco em tornar familiar as opções de tratamentos disponíveis e elucidar informações essenciais para elaboração de relatórios de exames para diagnóstico e tratamento desses pacientes.

Discussão

Os exames de tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET-CT) oferecem dados importantes e necessários não só para o diagnóstico, mas também com planejamento terapêutico e seguimento pós-tratamento.
Há escores nefrométricos baseados em exames pré-operatórios, que analisam a relação do tumor com a anatomia renal fornecendo informações quanto a dificuldade técnica de nefrectomia parcial.
Por fim, a entender os conceitos dos guidelines mais recentes e do sistema TNM fornecendo um “roteiro” para a elaboração de laudos que permita boa comunicação entre o médico radiologista e a equipe multidisciplinar.

Conclusões

O radiologista deve estar familiarizado com a anatomia renal, as características de imagem dos CCR, escores nefrométricos e como eles oferecem os dados necessários para elaboração de um bom relatório e a escolha multidisciplinar da melhor opção terapêutica.

Palavras Chave

nefrométrico; CCR; renal

Arquivos

Área

Abdominal/Trato Geniturinário

Instituições

Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (HCRP - USP) - São Paulo - Brasil

Autores

MONICK BARBOSA NAKAYAMA, ALEXANDRE SOUTO MORAES MORGADO, THALYNE APARECIDA LEITE LIMA, ARTHUR SENNA PEREIRA OGATA, MATHEUS MORAES PALMA, GABRIEL ANDRADE RAMOS, DAVID FREIRE MAIA VIEIRA, ANDRÉ FREITAS SECAF , CECÍLIA VIDAL SOUZA TORRES, GABRIEL LION GOUVEA, JORGE ELIAS JÚNIOR, VALDAIR FRANCISCO MUGLIA