Dados do Trabalho
Título
Revisão anatômica da sínfise púbica com ênfase em lesões tendíneas.
Introdução e objetivo(s)
A sínfise púbica é uma articulação não sinovial formada pela união fibrocartilaginosa dos ossos púbicos, que apresenta um intrínseco relacionamento com a musculatura adutora e abdominal. Em virtude dessa anatomia própria, a sínfise púbica é continuamente submetida a estresses decorrentes da ação mecânica das forças musculares regionais, resultando em microtraumas repetidos ou lesões agudas musculotendíneas e ósseas, especialmente em contextos esportivos, culminando na ocorrência de pubalgia.
Apresentamos uma revisão anatômica abrangente da sínfise púbica, com ênfase nas lesões tendíneas para auxiliar os médicos radiologistas na elucidação diagnóstica de possíveis causas de pubalgia.
Método(s)
Para a realização deste ensaio pictórico, foram consultados artigos científicos originais e de revisão disponíveis nas bases de dados PubMed e SciELO nos últimos quinze anos, com ilustração a partir dos exames de imagem realizados em nossa instituição para avaliação de pubalgia.
Discussão
A avaliação clínica da pubalgia é desafiadora devido à sobreposição de sintomas e achados no exame físico. Destacamos a importância dos exames de imagem, em particular da ressonância magnética (RM). As imagens de RM oferecem detalhamento anatômico possibilitando ao médico radiologista definir as estruturas anatômicas acometidas, permitindo diagnóstico preciso e tratamento adequado.
Ilustramos as manifestações radiológicas da osteíte púbica e das lesões nos tendões adutores, na placa aponeurótica da sínfise púbica e na aponeurose do reto abdominal.
Conclusões
A sínfise púbica é uma articulação fundamental na biomecânica do corpo humano, porém devido sua complexidade anatômica, é uma região com alta prevalência de lesões musculotendíneas e ósseas, principalmente no contexto esportivo. A avaliação clínica, muitas vezes desafiadora devido à sobreposição de sintomas, é aprimorada pela utilização de exames de imagem. A compreensão aprofundada da anatomia e das lesões tendíneas na sínfise púbica oferece insights valiosos aos médicos radiologistas para o diagnóstico preciso e, assim, o desenvolvimento de estratégias de tratamento eficazes.
Palavras Chave
sínfise púbica; lesões tendíneas; pubalgia
Arquivos
Área
Sistema Musculoesquelético
Instituições
HC FMRP-USP - São Paulo - Brasil
Autores
MARCOS VINÍCIUS GAMA CABRAL, MARCELO DE ALMEIDA BRAGA RAPOSO DO AMARAL, GABRIEL BRITO-BARBOSA, CAROLINA FREITAS LINS, PAULO MORAES AGNOLLITTO, MARCELLO HENRIQUE NOGUEIRA-BARBOSA