Dados do Trabalho

Título

Mapeamento da Utilização do Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS®) na Ultrassonografia no Brasil: Uma Survey Direcionada para Médicos

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

Mapear o uso do BI-RADS® por médicos que realizam ultrassonografia no Brasil.

Material(is) e método(s)

Aplicado questionário online e individual a uma amostra de médicos que realizam ultrassonografia mamária no Brasil, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo (CAAE:54177821.0.0000.5505). A divulgação do link do questionário, com 58 perguntas de múltipla escolha, foi realizada entre setembro/2022 e fevereiro/2023, em congressos, redes sociais e e-mails cadastrados no Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, Sociedade Brasileira de Mastologia, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, Sociedade Brasileira de Ultrassonografia e Associação Médica Brasileira. Dentre as opções de respostas, além das descritivas variadas e as binárias (sim/não), também foi utilizada escala Likert com 5 categorias (sempre, frequentemente, às vezes, raramente, nunca).

Resultados e discussão

Foram analisadas respostas de 686 médicos de todos os estados brasileiros e Distrito Federal. A maioria dos respondentes (680/99,1%) afirmaram utilizar o BI-RADS® na prática diária. Sobre as orientações do BI-RADS®, 441 (64,2%) sempre ou frequentemente referem colocar indicação do exame e 480 (70,0%) sempre ou frequentemente referem incluir recomendação de conduta nos relatórios. Sobre auditoria institucional, 409 (59,6%) afirmaram não realizá-la, 61 (8,9%) realizam levantamento da porcentagem de cada BI-RADS®, 54 (7,9%) acompanham os casos alterados (BI-RADS® 0-3-4-5), 66 (9,6%) afirmaram realizar busca ativa dos resultados anatomopatológicos das biópsias mamárias e 148 (21,6%) assinalaram não saber responder. Sobre a frequência da utilização do BI-RADS® zero na US, 284 (41,4%) refeririam nunca utilizar essa categoria, enquanto 345 (50,2%) afirmaram utilizá-la raramente. Ao exemplificarem motivos para utilização do BI-RADS® zero, a principal justificativa foi quando havia dúvida e necessidade de solicitar outro exame para esclarecer/complementar o diagnóstico (74,6%). Em relação à frequência para avaliação da mamografia antes da realização da ultrassonografia, 506 (74,5%) afirmaram sempre e 125 (18,4%) frequentemente. Sobre a avaliação de conhecimentos sobre este sistema de laudos, 563 (82,1%) afirmaram ter realizado atualização nos últimos 5 anos, sendo as principais formas de atualização artigos científicos (69,1%) e cursos/congressos nacionais (54,2%).

Conclusões

Considerando-se os critérios básicos para utilização do BI-RADS®, conclui-se que o sistema é subutilizado no Brasil, principalmente em relação à auditoria dos relatórios.

Palavras Chave

Ultrassonografia; Diagnóstico de câncer de mama;

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