Dados do Trabalho


Título

Cordomas: Um panorama de suas apresentações e diagnósticos diferenciais por topografia

Introdução e objetivo(s)

Os cordomas são tumores raros e agressivos, de crescimento lento e apresentação clínica inespecífica, que podem se desenvolver em qualquer localização ao longo da notocorda primitiva, sendo mais comumente observados na região sacral e no clivus. Este ensaio pictórico tem como objetivo apresentar e examinar diferentes casos desta condição, assim como alguns diagnósticos diferenciais, afim de explorar e destacar os seus padrões de imagem, buscando fornecer informações valiosas para a compreensão do espectro de neoplasias destas regiões.

Método(s)

As imagens apresentadas neste trabalho foram obtidas por meio de exames de Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada, fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento evolutivos dos cordomas e seus diagnósticos diferenciais, com enfâse no estudo por Ressonância Magnética. As imagens foram selecionadas para destacar as características distintivas de cada localização do tumor e suas semelhanças com outras condições que podem ser frequentemente confundidas com cordomas.

Discussão

O cordoma do clivus é uma rara neoplasia que se desenvolve na base do crânio, frequentemente associada a sintomas neurológicos devido à sua localização. Já os cordomas sacrais são mais comuns, muitas vezes causando dor lombar e sintomas neurológicos relacionados. O cordoma ao nível da lombar é ainda mais raro e pode ser desafiador para o diagnóstico devido à sua localização atípica.
É importante destacar que o diagnóstico diferencial deve incluir outras lesões ósseas e de tecidos moles, como condrossarcoma, tumor de grandes células e plasmocitoma. As características radiológicas, como a aparência na ressonância magnética e tomografia computadorizada, bem como a avaliação histopatológica, desempenham um papel crucial na distinção dessas condições.

Conclusões

Este ensaio pictórico mostra uma variedade de casos de cordomas, com ênfase nas características radiológicas distintivas e nos diagnósticos diferenciais das suas princiapais apresentações. O diagnóstico preciso e a diferenciação dessas condições são essenciais para o planejamento do tratamento e prognóstico adequados. A compreensão adequada desses tumores é fundamental para a prática clínica e pode contribuir para melhores desfechos.

Palavras Chave

Cordoma; Clivus; Sacro

Arquivos

Área

Sistema Musculoesquelético

Instituições

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - São Paulo - Brasil

Autores

MANOEL HENRIQUE FONSECA BARBOSA, ADRIANO SILVEIRA MOREIRA NOVAES, MAURICIO JOSÉ CARDOSO PEDREIRA, BRUNO BASÍLIO CARDOSO, ANDRE MANNATO, RAFAEL YOO, FERNANDA TAMI SATO, MARCIO AUGUSTO ISHIDA, LUIZ THADEU ROCHA NEHME