Dados do Trabalho

Título

CABEÇA E PESCOÇO NO PRONTO SOCORRO, ALÉM DAS FRATURAS: UM GUIA PARA RESIDENTES

Introdução e objetivo(s)

As emergências e urgências de cabeça e pescoço são uma importante causa de procura por atendimento no pronto socorro. Sendo assim, as doenças que acometem a cabeça e o pescoço de forma aguda devem ser conhecidas por residentes de radiologia que atuam em serviços de emergência.
As causas infecciosas correspondem à grande maioria dos casos e requerem diagnóstico rápido e assertivo para minimização de morbimortalidade. Nesse cenário, a tomografia computadorizada (TC) desempenha importante papel como exame de imagem de maior acurácia diagnóstica.
Esse trabalho visa discutir e ilustrar as principais causas de urgências não traumáticas da cabeça e pescoço no pronto atendimento, contribuindo desta forma para que o médico radiologista forneça auxílio diagnóstico de forma rápida, precisa e eficaz.

Método(s)

Foi realizado um ensaio pictórico ilustrado através de casos envolvendo as patologias de cabeça e pescoço no pronto socorro, excluindo-se casos relacionados a fraturas e urgências vasculares arteriais. As tomografias foram realizadas em aparelhos multidetectores, em cortes axiais e posterior reconstrução multiplanar.

Discussão

Dentre as patologias agudas não traumáticas relacionadas a cabeça e pescoço, destacam-se os abscessos cervicais, sendo as infecções odontogênicas o foco inicial mais comum em adultos. As complicações associadas a tais condições manifestam-se de maneira rápida, com taxas elevadas de mortalidade, e incluem mediastinite, choque séptico e insuficiência respiratória.
Outras patologias que merecem destaque incluem abscesso de Bezold, linfangioma e cisto da fenda branquial. Outros diagnósticos prevalentes são as sialoadenites, mais comumente devido à sialolitíase, que podem resultar na formação de abscessos.
Na órbita, a celulite constitui quadro agudo e potencialmente grave, tendo a imagem um papel importante para diferenciar acometimento pré septal e pós septal. Dentre as causas de celulite não traumáticas encontram-se a sinusite, dacriocistite e a conjuntivite.
Além disso, a identificação de corpos estranhos também pode ser feita através de exames de imagem.

Conclusões

O radiologista desempenha um papel crucial no diagnóstico das doenças da cabeça e pescoço no pronto-socorro. É fundamental na identificação das patologias, sua extensão e possíveis complicações dessas condições. É imprescindível que residentes e radiologistas possuam conhecimento aprofundado sobre tais enfermidades para assegurar diagnósticos precisos.

Palavras Chave

cabeça; pescoço; PRONTO SOCORRO

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