Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO POR IMAGEM DA PATELA COMO O MAIOR OSSO SESAMOIDE

Introdução e objetivo(s)

A patela é o maior osso sesamoide do corpo humano, desenvolvendo-se dentro do tendão do quadríceps e tornando-se parte crucial do mecanismo extensor do joelho e desempenhando papel fundamental na estabilidade biomecânica. Centros de ossificação podem estar associados a distúrbios congênitos e são susceptíveis a várias patologias, incluindo tumores, condições inflamatórias, trauma e doenças metabólicas.
O objetivo deste estudo é:
Revisar o desenvolvimento normal e a anatomia da patela.
Discutir e ilustrar os achados de imagem das patologias patelares, que podem ser didaticamente divididas em distúrbios congênitos, mecânicos/traumáticos, tumores e artropatia por cristais.

Método(s)

Casos ilustrados através de radiografias, tomografias computadorizadas e imagens de ressonância magnética.

Discussão

A patela, maior osso sesamoide do corpo humano, faz parte do mecanismo extensor do joelho e está suscetível a várias patologias, incluindo tumores, condições inflamatórias, traumas e doenças metabólicas.
Contrações forçadas do mecanismo extensor podem levar à apofisite crônica ou fraturas agudas por avulsão. Embora raros, tumores na patela podem ocorrer, sendo necessária avaliação cuidadosa da epidemiologia, com a maioria sendo benigna e o tumor de células gigantes (TCG) sendo o mais comum.
Além disso, artropatias por cristais, como a gota e a CPPD, podem afetar a patela por meio do depósito de cristais nos tendões ou cartilagem. Certas doenças estão associadas a morfologias patelares típicas. Por exemplo, a displasia epifisária múltipla é caracterizada por uma patela em duas camadas, as síndromes periódicas associadas à criopirina (CAPS) resultam em um aumento difuso desproporcional no tamanho, e os depósitos de CPPD causam uma morfologia semelhante a uma engrenagem.

Conclusões

Há uma variedade de condições que afetam a patela, na maioria benignas, algumas delas raras, sendo necessário conhecê-las para diagnosticá-las. Algumas condições patológicas e síndromes apresentam características específicas quando afetam a patela, como: patela em duas camadas (associada à Displasia Epifisária Múltipla), aparência de engrenagem (um traço comum na CPPD) e crescimento excessivo da patela (uma característica notável das síndromes periódicas associadas ao criopirina - CAPS).
Por fim, tumores patelares são infrequentes e predominantemente benignos, sendo o tumor de células gigantes (TCG) o mais comum.

Palavras Chave

PATELA; SESAMOIDE; PATOLOGIAS.

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