Dados do Trabalho

Título

Doença pulmonar cística e cavitária: de paredes finas a espessas

Introdução e objetivo(s)

Cistos e cavidades são anormalidades comumente encontradas na tomografia computadorizada de tórax. Ocasionalmente, a natureza das lesões pode ser facilmente identificada, como nas bolhas associadas ao enfisema. Outras vezes, lesões pulmonares císticas e cavitárias podem ser um desafio diagnóstico. Este trabalho visa expor de maneira simples e didática ao médico radiologista uma abordagem geral das doenças pulmonares císticas e cavitárias focais e difusas, propondo um algoritmo para facilitar a avaliação dessas lesões. As lesões focais serão o destaque do trabalho, incluindo os achados de imagem correlacionados com Lung-RADS v.2022.

Método(s)

Com base em casos de nosso acervo didático iremos apresentar casos de lesões pulmonares císticas e cavitárias focais e multifocais.

Discussão

As doenças pulmonares císticas podem se apresentar de forma focal ou difusa, com paredes finas ou espessas, contemplando um amplo diagnóstico diferencial. Dentre as lesões focais de paredes finas, incluem-se os cistos simples, cistos de origem congênita, traumática ou infecciosa. Já as lesões focais de paredes espessas, podem corresponder a neoplasia, infecção, doenças imunológicas, infarto, bronquiectasias ou lesões congênitas. As lesões císticas difusas podem corresponder a linfangioleiomiomatose, Birt-Hogg-Dubé, histiocitose de células Langerhans, pneumonia intersticial linfocítica e pneumocistose. As lesões císticas de paredes espessas difusas (cavitárias) contemplam geralmente vasculites, metástases ou embolia séptica.

Conclusões

Espera-se que após a leitura deste painel, tanto residentes quanto radiologistas gerais familiarizem-se com as lesões pulmonares císticas e seu amplo diagnóstico diferencial, inclusive sendo agora capazes de correlacionar com os sinais de malignidade abordados no Lung-RADS v.2022.

Palavras Chave

Cavitação; pulmão; Tórax

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