Dados do Trabalho

Título

NeuroTB: Um Importante Diagnóstico Diferencial de AVC na Infância

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

Descrever um caso típico de neurotuberculose simulando AVC na primeira infância.

História clínica

Paciente masculino, 3a, atendido no serviço de emergencia trazido pelos pais, de outro hospital, com relato de quadro que iniciou há 10 dias com febre persistente, evoluindo com desvio de rima, hemiparesia, vômitos em jato e cefaleia. Realizou TC de crânio no serviço de origem que evidenciou focos de hipodensidades nos núcleos da base à esquerda. A família negou outros sintomas ou doenças de base. Foram realizados exames laboratoriais (metabólicos e infecciosos) para elucidação diagnostica, porém sem resultados conclusivos. Optou-se por repetir a TC de crânio e, posteriormente, realizar RM.

Discussão e diagnóstico

Os achados dos exames de tomografia e ressonância foram altamente sugestivos, guiando a investigação, que culminou com o diagnóstico de neuro tuberculose.
O diagnóstico precoce da neurotuberculose tende a ser difícil devido à não familiaridade dos médicos com as diferentes formas de apresentação, sintomas pouco específicos e resultados de exames laboratoriais inconclusivos.
O envolvimento do sistema nervoso central pela tuberculose é o tipo mais perigoso de tuberculose sistêmica devido à sua alta taxa de mortalidade e possíveis serias complicações neurológicas e sequelas.

Conclusões

A pronta identificação e intervenção são cruciais para o manejo eficaz de pacientes com neurotuberculose, resultando na redução significativa da morbidade e mortalidade associadas. Portanto, é imperativo que os médicos radiologistas e demais médicos assistentes estejam familiarizados com as diversas manifestações dessa condição.

Palavras Chave

AVC; Neurotuberculose; Meningite

Arquivos